Prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych na podstawie ubezpieczenia

W przypadku osób prowadzących działalność gospodarczą obowiązuje przedłożenie druku zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz aktualnego dowodu wpłaty składki na ubezpieczenie zdrowotne

Osoby ubezpieczone w KRUS mają natomiast obowiązek przedkładania zaświadczenia lub legitymacji z aktualnym wpisem i pieczątką KRUS. Emeryci i renciści w celu weryfikacji prawa do świadczenia, mają obowiązek posiadania legitymacji emeryta lub rencisty. Osoby bezrobotne przedkładają aktualne zaświadczenie z urzędu pracy o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego.

Osoby ubezpieczone dobrowolnie okazują w placówce medycznej umowę zawartą z NFZ i dokument ZUS potwierdzający zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego wraz z aktualnym dowodem opłacenia składki zdrowotnej. Członkowie rodziny osoby ubezpieczonej przedkładają dowód opłacenia składki zdrowotnej przez osobę, która zgłosiła członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego wraz z kserokopią zgłoszenia, a także aktualne zaświadczenie wydane przez pracodawcę, zaświadczenie z KRUS o ubezpieczeniu członków rodziny, legitymację rodzinną z wpisanymi danymi członków rodziny wraz z aktualną datą i pieczątką zakładu pracy lub ZUS.

Dokumenty ubezpieczeniowe uczniów, studentów i ubezpieczonych poza Polską

W przypadku dzieci uczących się, pomiędzy 18. a 26. rokiem życia dla właściwego poświadczenia ubezpieczenia zdrowotnego należy przedstawić dokument potwierdzający fakt kontynuacji nauki, a więc legitymację szkolną/studencką lub dokument potwierdzający znaczny stopień niepełnosprawności. Natomiast w przypadku studentów, którzy ukończyli 26. rok życia wymagane jest zgłoszenie do ubezpieczenia przez uczelnię (druk ZUS ZZA) oraz legitymacja studencka lub doktorancka.

Osoby ubezpieczone w innym niż Polska państwie członkowskim Unii Europejskiej lub Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu winny przedkładać celem potwierdzenia ubezpieczenia zdrowotnego poświadczenie wydane przez NFZ, kartę EKUZ (lub certyfikat ją zastępujący) wydaną przez inny niż Polska kraj członkowski UE lub EFTA.